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Bien-être
De petites tumeurs cancéreuses de la prostate jugées à basrisque, peuvent rester sans traitement pendant plusieurs années sans pourautant augmenter le risque de mortalité.
Le Dr Martin Sanda (Harvard) a examiné les données d'uneétude sur 51.529 hommes suivis depuis 1986. Entre 1986 et 200, un cancer a étédiagnostiqué chez 3.331 participants. Parmi eux, 342 hommes ont décidé deretarder le début d'un traitement d'un an ou davantage. Dix à quinze ans après,la moitié d’entre eux n'avaient toujours pas commencé à être traités.
Les auteurs de l'étude ont alors analysé les donnéesmédicales de tous les patients, huit ans en moyenne après leur diagnostic, etcomparé ceux ayant opté pour un traitement agressif (chirurgie, radiothérapieou thérapie hormonale) à ceux qui avaient décidé de retarder le traitement.«Nous avons constaté que le taux de mortalité était très bas parmi les hommesatteints d'un cancer de la prostate à bas risque», précise le Dr Sanda.«Seulement 2% des hommes atteints de cette catégorie de cancer de la prostateet ayant retardé le traitement sont décédés comparativement à 1% chez ceuxsouffrant d'un cancer comparable et qui ont commencé aussitôt un traitement.»Cette différence n’est pas statistiquement significative.
«La plupart des hommes chez qui on a diagnostiqué un cancerde la prostate à faible risque et qui ont retardé le traitement de huit ans enmoyenne - et jusqu'à vingt ans après le diagnostic - se portent très bien»,souligne le médecin. Ces hommes ont pu éviter les désagréments fréquents destraitements contre le cancer de la prostate.
Grâce au dosage du PSA dans le sang (antigène prostatiquespécifique), on détecte des cancers de la prostate très tôt. Ce test permet dediagnostiquer des tumeurs de la prostate tellement minuscules qu'elles neposent pas de danger à court terme et éventuellement même sur le long terme.
William V.Shappley III, Stacey A. Kenfield, Julie L. Kasperzyk, Weiliang Qiu, Meir J.Stampfer, Martin G. Sanda, and June M. Chan. Prospective Study of Determinantsand Outcomes of Deferred Treatment or Watchful Waiting Among Men With ProstateCancer in a Nationwide Cohort. JCO published online August 31, 2009,DOI:10.1200/JCO.2008.21.2613
- Version actuelle le 23/03/2021
- le 17/09/2009
