Les campagnes de dépistage systématiques du cancer du sein permettent-elles de réduire la mortalité liée à cette maladie ? Une nouvelle étude publiée par des chercheurs danois dans le British Medical Journal met en doute l’efficacité de ce dépistage systématique.
Les résultats d’une précédente étude réalisée au Danemark montraient que grâce au dépistage du cancer du sein par mammographie, le nombre de décès diminuerait de 25%.
Deux chercheurs et un professeur danois ont repris cette étude en corrigeant certains points de méthodologie. Pour ces trois scientifiques, il était nécessaire d’avoir une durée d’observation plus longue, d’inclure dans l’étude une région danoise où le dépistage systématique est bien suivi et d’observer l’évolution dans des groupes d’âge où le dépistage systématique n’est pas recommandé.
Leurs conclusions s’avèrent bien différentes des précédentes. Selon eux, au cours des dix dernières années, dans les régions où le dépistage était bien suivi, la mortalité par cancer du sein aurait diminué de 1% par an contre 2% dans les zones non concernés par le dépistage. Par ailleurs, cette mortalité a diminué de 5% par an chez les femmes trop jeunes pour être dépistées.
Comment expliquer la baisse de la mortalité constatée ? Pour les auteurs, elle serait plutôt due à des modifications des facteurs de risque et aux progrès thérapeutiques réalisés dans la prise en charge des cancers au cours de la dernière décennie.
Jørgensen KJ .et coll.; Breast cancer mortality in organised mammography screening in Denmark: comparative study. BMJ 2010; 340:c1241
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