Quand les régimes échouent, les thérapies comportementales et cognitives (TCC) sont efficaces pour réguler le comportement alimentaire et perdre du poids.
Minceur
Le poids idéal se calcule souvent avec l'IMC (indice de masse corporelle). Mais cette mesure a-t-elle vraiment du sens ?
Comment calculer le poids idéal ?
La corpulence d’un adulte peut s'évaluer de trois manières : par l’indice de masse corporelle (IMC), le tour de taille ou le ratio tour de taille sur tour de hanches. Dans cet article, nous nous intéressrons surtout à la notion de poids.
Connaître son poids idéal : le calcul de l'indice de masse corporelle (IMC)
L’IMC correspond au poids de l'indivu divisé par le carré de sa taille, exprimé en kg/m2. Chez l’adulte, l’OMS (organisation mondiale de la santé) définit le surpoids et l’obésité ainsi :
- IMC égal ou supérieur à 25 : surpoids ;
- IMC égal ou supérieur à 30 : obésité ;
- IMC égal ou supérieur à 40 : obésité sévère. En France, l'Assurance-maladie distingue une obésité modérée (entre 30 et 35), une obésité sévère (entre 35 et 40) et une obésité massive au-delà de l'IMC de 40.
Pour les enfants, il faut tenir compte de l’âge. Les femmes enceintes échappent bien évidemment à ces critères de calcul.
Pour savoir comment suivre votre poids pendant la grossesse, lisez notre article sur les kilos de la femme enceinte.
Le seul calcul de l'IMC peut ne pas suffire pour déterminer si une personne prend des risques pour sa santé. Pour cette raison, on mesure souvent le tour de taille, qui rend compte de l’obésité abdominale, un facteur de risques de maladies cardiovasculaires, diabète et décès. Selon l’American Heart Association, l’obésité correspond à un tour de taille supérieur à 88 cm chez les femmes et 102 cm chez les hommes. En France, l'Assurance-maladie annonce qu'un tour de taille est trop élevé s'il dépasse les seuils de 80 cm pour les femmes et 94 cm pour les hommes.
Une autre mesure proche de celle du tour de taille est le rapport entre tour de taille et hanches. Pour l’OMS, l’obésité commence lorsque le rapport taille/hanches est supérieur à 0,85 pour une femme et à 0,90 pour un homme.
Exemple : quel est le poids idéal d'une femme ou d'un homme de 1m70 ?
On considère généralement qu'une personne a un poids normal si son IMC se situe entre 18,5 et 25. Pour un adulte mesurant 1,70 m, cela donne une fourchette de poids qui se situe entre 54 et 72 kg. Un IMC inférieur à 18,5 indique une insuffisance pondérale.
Le poids moyen des Français en 2020
Une étude réalisée en 2020 montre que près de la moitié des Français sont en surpoids ou obèses en 2020. L'IMC moyen des Français se situait à 25,5 en 2020, ce qui correspond à une situation de surpoids.
Quel poids pour ma taille et mon âge ?
Quel IMC pour quel âge ?
La surveillance de la croissance des enfants (mesures du poids et de la taille) permet de vérifier l’adéquation des apports nutritionnels. Le médecin et les parents peuvent suivre l'évolution de la corpulence du jeune, pour s’assurer que sa courbe de croissance s'inscrit dans les seuils définis par rapport à son âge et son sexe.
Les courbes de poids normal pour les jeunes
En France, les carnets de santé présentent des courbes de croissance, une pour les filles et une autre pour les garçons, afin de vérifier qu’un enfant grandit normalement. Ces courbes de croissance ont été mises à jour en 2018, grâce à l’analyse de 5 millions de mesures de poids, de taille ou de périmètres crâniens, provenant de 261 000 jeunes âgés de 0 à 18 ans.
Les limites de la notion de poids idéal
L’IMC reste une mesure imparfaite à l’échelle individuelle car le poids seul ne rend pas compte du degré d’adiposité d’une personne. Par exemple, un culturiste peut avoir l’IMC d’une personne obèse, sans être le moins du monde gras, tout simplement du fait de sa masse musculaire.
Le poids idéal est une utopie
De plus, au-delà du poids idéal, il est important de connaître son poids de forme.
La notion de poids de forme ou poids d'équilibre
Pour le Dr Jean-Jacques Colin, médecin nutritionniste et spécialiste du surpoids et des troubles alimentaires, "le poids idéal est une utopie. Car ce qui est important, ce n’est pas un poids idéal calculé par des formules mathématiques ou indiqué par des données statistiques, mais le poids d’équilibre, le « set point », qui est le poids que la personne ferait si elle ne présentait pas de trouble alimentaire, c’est-à-dire si elle se nourrissait en respectant simplement ses besoins. Le problème est que beaucoup de personnes se focalisent sur ce poids idéal et entrent en lutte pour l’obtenir."
Lire : Pourquoi les régimes échouent
Jean-Jacques Colin est l'auteur du Grand cahier des TCC pour manger en paix, un cahier de thérapie cognitive et comportementale (TCC) destiné à celles et ceux qui se sentent mal à l’aise dans leur corps en raison d’un surpoids et ne parviennent pas à manger moins malgré leurs efforts.
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