Chanter pour se remettre d’un AVC

Les accidents vasculaires cérébraux (AVC) représentent une cause importante de handicap et constituent l’une des principales causes de mortalité. En 2019, en France, 123 000 personnes ont été hospitalisées pour un AVC (1).

Après un AVC, 40 % des patients souffrent d’aphasie, un trouble du langage d’origine cérébrale, ce qui a un impact considérable sur leur qualité de vie et conduit à l’isolement social. Dans l'aphasie, le réseau linguistique est endommagé dans le cerveau. Ce réseau englobe les régions corticales impliquées dans le traitement du langage et de la parole, ainsi que des voies de la matière blanche qui transmettent des informations entre différents points terminaux du cortex.

Des chercheurs essaient de trouver des moyens de restaurer ces fonctions, en particulier en utilisant la pratique du chant.

Une intervention de musicothérapie réalisée en Finlande

Des chercheurs de l’université d’Helsinki avaient déjà constaté que la musique chantée favorisait la récupération du langage chez les patients victimes d'un AVC. Cette nouvelle recherche parue dans la revue eNeuro a porté sur 28 patients atteints d’aphasie, qui ont subi des IRM au début et à la fin de l’étude (2).

Les participants ont été répartis au hasard en deux groupes qui ont bénéficié d'une intervention de chant pendant 4 mois (groupe chant) ou de soins standard (groupe témoin). Dans le groupe d’intervention, les patients ont bénéficié de formations collectives une fois par semaine (90 min/session, 24 h au total). Ils devaient aussi s’entraîner chez eux en autonomie grâce à un logiciel sur tablette (objectif : trois sessions/semaine, 30 min/session, 24 h au total). Lors des séances de groupe, il y avait du chant en commun : une heure de chorale. 

Résultats : le chant « répare » le réseau linguistique structurel du cerveau. Il augmente le volume de matière grise dans les régions linguistiques du lobe frontal gauche et améliore la connectivité des voies dans le réseau linguistique de l’hémisphère gauche, mais aussi dans l’hémisphère droit. "Ces changements positifs ont été associés à l'amélioration de la production de la parole chez les patients", explique dans un communiqué Aleksi Sihvonen, chercheur à l'université d'Helsinki (3). "Pour la première fois, nos résultats démontrent que la rééducation des patients aphasiques par le chant est basée sur des changements de neuroplasticité, c'est-à-dire la plasticité du cerveau", dit-il.

La rééducation des patients aphasiques par le chant est basée sur la plasticité du cerveau

Le chant pourrait donc être un complément peu coûteux aux formes conventionnelles de rééducation, ou être envisagé dans le cadre d’une rééducation pour les troubles légers de la parole, quand l’accès à d’autres types de rééducation est limité.

D'autres stratégies pour se remettre après un AVC

D’autres interventions permettent de retrouver des fonctions après un AVC, comme l’exercice physique. Selon une étude de l’Université de Göteborg (Suède), les personnes qui font quatre heures d’exercice par semaine après leur AVC obtiennent une meilleure récupération fonctionnelle en six mois (4).

Il est également conseillé de ne pas manquer de vitamine D. Une complémentation en vitamines B6, B9 et B12 pendant 1 à 10,5 ans améliore le rétablissement des survivants d’AVC en réduisant leur risque de dépression post-AVC.

Lire : Comment protéger naturellement son cerveau après un AVC (abonnés)

Côté alimentation, le régime méditerranéen, riche en fruits, légumes, céréales complètes, noix, graines est connu pour ses effets protecteurs contre les maladies cardiovasculaires. En limitant la pression artérielle, il est aussi bénéfique pour prévenir l’AVC.

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