Les aliments riches en oxalate

Par Sarah Amiri - Diététicienne et journaliste scientifique Publié le 20/09/2017 Mis à jour le 03/09/2021

Choisir ses aliments

Voici les aliments à éviter pour prévenir les calculs rénaux de type oxalate de calcium monohydraté.

Qu'est-ce qu'un calcul rénal ?

Un calcul rénal est un agrégat solide de minéraux dissous, le plus souvent composés d’oxalate de calcium. En effet, selon une étude française portant sur 51 747 calculs analysés entre janvier 2001 et décembre 2004, l’oxalate de calcium est le composant le plus fréquent, avec 71,8 % des calculs. Il en existe deux formes : whewellite et wedellite. La whewellite est un oxalate de calcium monohydraté, la wedellite un oxalate de calcium dihydraté. On trouve aussi des calculs à base de phosphates de calcium (carbapatite, brushite) et d’acide urique.

Quels aliments favorisent les calculs rénaux ?

La teneur en oxalates des urines joue un rôle important dans la formation de calculs rénaux à base d’acide oxalique. Les oxalates retrouvés dans les urines viennent de la synthèse opérée par le foie et de l’alimentation. On pensait autrefois que la vitamine C pouvait elle aussi contribuer aux cristaux d'oxalates, mais il semble que ce soit faux. Les oxalates issus de l’alimentation pourraient contribuer à près de la moitié des teneurs retrouvées dans les urines, avec des variations très importantes d’une personne à l’autre (allant de 10 à 70%).

Les oxalates sont des composés de la famille de l’acide oxalique, un acide organique des végétaux qui peut provoquer des calculs rénaux. Les personnes à risque doivent être attentives à leur teneur en oxalate de leur alimentation à long terme. Les principales sources d’oxalates sont les plantes et les produits végétaux, en particulier les graines, les noix, et les feuilles des végétaux appartenant aux familles de l’épinard (chénopodiacées) et de la rhubarbe.

Quel est le rôle de l'oxalate ?

Le rôle des oxalates chez les plantes n’est pas clair : ils pourraient intervenir dans la germination, la balance ionique, la protection contre les insectes et le stockage et la régulation des niveaux de calcium, en particulier lorsqu’il y a trop de calcium.

Comment éviter les calculs rénaux ?

Voici les principales règles pour prévenir les calculs rénaux :

Boire suffisamment

Des essais contrôlés randomisés ont démontré que l'augmentation de l'apport hydrique réduit le risque de formation de calculs. L'objectif est d'atteindre l'excrétion d'au moins 2,5 litres d'urine par jour lors de la présence de calcul et d'au moins 1,5 à 2 litres pour une personne ne présentant pas de troubles. La recommandation pratique est d'avoir une urine incolore et donc suffisamment diluée. Les études portant sur l'adhésion à une augmentation de l'apport en liquide montrent que celle-ci est souvent faible. Ce problème est exacerbé par l'exercice physique intense, le temps chaud et les voyages de longue distance.

Avoir une alimentation basifiante

Le régime doit être riche en fibres et en légumes, avec une teneur normale en calcium (1,0 à 1,2 g par jour) et une quantité limitée de sodium (4 à 5 g par jour) et de protéines animales (0,8 à 1,0 g par kg par jour). La consommation de protéines animales est associée au risque de formation de calculs, tandis que l'apport en potassium est inversement lié à ce risque. En effet, l'apport en protéines animales augmente l'excrétion d'acide urique, de calcium et diminue l'excrétion urinaire de citrate et le pH urinaire. Tous ces facteurs augmentent le risque de formation de calculs à base de calcium.

Perdre du poids si nécessaire

Les patients en situation d'obésité ou de surpoids ont un risque plus important. Une prise en charge diététique peut donc leur être conseillée. Selon le type de calculs, les recommandations seront différentes.

Pour en savoir plus, lire : Comment prévenir les calculs rénaux

Quel régime en cas de calculs rénaux ?

LaNutrition propose ci-dessous un classement des aliments riches en oxalates. Mais il faut garder à l’esprit qu’il s’agit de teneurs moyennes, et que les teneurs réelles peuvent évoluer selon le mode de culture et la variété des aliments. De très nombreux aliments contiennent de l'acide oxalique. Voici les sources les plus importantes, par catégories d'aliments.

Quels aliments contiennent de l'oxalate ?

Les légumes et légumes secs, entiers ou en jus

Niveau élevé (plus de 10 mg/portion)	Niveau modéré (5 à 10 mg/portion)	Niveau bas (moins de 5 mg/portion)
Aubergine, cuite	Artichaut	Asperge
Aubergines, cuites	Carottes, cuites	Avocat
Betteraves, cuites ***	Carottes, jus	Brocoli
Blettes, crues ou cuites ***	Chou frisé, cuit	Champignons
Carotte crue	Choucroute	Chou rouge
Céleri cru	Fenouil, cuit	Chou vert
Chicorée crue	Haricots de Lima, cuits	Chou-fleur
Chou cavalier cuit	Olives noires (10 grosses)	Choux de Bruxelles
Epinards, crus ou cuits ***	Panais, cuit	Cresson
Feuilles de moutarde, crues	Persil, cru	Endive
Haricots blancs ou lingots	Petits pois, en conserve	Laitue
Haricots verts	Pois cassés	Maïs doux
Lentilles, cuites	Scarole, crue	Navet
Okra **	Tomate, jus	Oignons, crus ou cuits
Olives vertes (10 grosses)		Petits pois, frais ou surgelés
Patates douces, cuites ***		Radis
Piment rouge cru
Pissenlit cuit
Poireau
Poivrons, crus
Pommes de terre, frites, chips, cuites à l’eau ou au four
Rutabagas, cuits
Soja, fromage
Soja, lait **
Soja, tempeh
Soja, tofu **
Soja, yaourt **
Tomate,crue, fraîche ou en conserve

* plus de 50 mg ** plus de 100 mg *** plus de 200 mg

Les fruits entiers et en jus

Niveau élevé (Plus de 10 mg/portion)	Niveau modéré (5 à 10 mg/portion)	Niveau bas (moins de 5 mg/portion)
	Pomme granny	Aloe vera, jus
Figues, fraîches	Abricots, frais ou en conserve	Ananas, jus
Figues, sèches ***	Bananes	Canneberge
Framboise	Canneberge, jus	Cassis, jus
Groseille	Cerises	Cerise, jus
Kiwi	Citron vert	Citron vert, jus
Mûres	Fraises, fraîches ou en conserve	Citron, frais et jus
Myrtille	Mandarine	Fruit de la passion
Raisin noir	Orange	Kumquat
Rhubarbe, sous toutes ses formes ***	Poire	Lychee
	Pomme, en compote	Mangue
	Pruneaux	Melons
	Prunes bleues, fraîches ou en jus	Nectarines
		Noix de coco
		Orange, jus
		Pamplemousse
		Papaye
		Pêches, fraîches et en conserve
		Pomme rouge
		Prunes, jaunes ou vertes
		Raisin, blanc ou rouge
		Raisins secs

* plus de 50 mg ** plus de 100 mg *** plus de 200 mg

Les noix et oléagineux

Niveau élevé (plus de 10 mg/portion)	Niveau modéré (5 à 10 mg/portion)	biveauBas (moins de 5 mg/portion)
Amandes **	Graines de lin
Autres noix	Graines de tournesol
Beurre de cacahuète
Cacahuètes *
Graines de sésame (et tahine) ***
Noisettes
Noix de pécan
Pistaches *

* plus de 50 mg ** plus de 100 mg *** plus de 200 mg

Les corps gras

Niveau bas

(moins de 5 mg/portion)

Beurre

Crème

Huiles végétales

Margarine

Mayonnaise

Les céréales et assimilé(e)s

Niveau élevé (plus de 10 mg/portion)	Niveau modéré (5 à 10 mg/portion)	Niveau bas (moins de 5 mg/portion)
Amaranthe	Bagels	Orge, cuit
Céréales du petit déjeuner riches en fibres	Biscuits	Céréales du petit déjeuner à base de riz ou maïs
Farine de blé complète	Bretzels	Farine blanche
Germe de blé	Pain de blé complet	Nouilles chinoises
Porridge	Riz complet, cuit	Pain blanc
Sarrasin		Pâtes, cuites
Seigle, pain et autres		Popcorn
Son de blé		Riz blanc, cuit
		Tortillas de maïs

* plus de 50 mg ** plus de 100 mg *** plus de 200 mg

Les protéines animales

Niveau élevé (plus de 10 mg/portion)	Niveau modéré (5 à 10 mg/portion)	Niveau bas (moins de 5 mg/portion)
	Foie	Bacon
	Sardines	Agneau
		Bœuf
		Coquillages
		Crustacés
		Gibier
		Jambon
		Laitages, tous types
		Poisson, tous sauf sardines
		Volailles

* plus de 50 mg ** plus de 100 mg *** plus de 200 mg

Divers

Niveau élevé (plus de 10 mg/portion)	Niveau modéré (5 à 10 mg/portion)	Niveau bas (moins de 5 mg/portion)
Chocolat au lait	Cannelle, poudre	Basilic, frais
Chocolat noir *	Gingembre, cru	Bonbons
Chocolat, poudre	Marmelade	Erable, sirop
	Poivre noir	Gélatine
	Thym, séché	Ketchup
		Maïs, sirop
		Menthe, fraîche
		Miel
		Moutarde
		Origan, sec
		Poivre blanc
		Sauge, fraîche
		Sucre
		Vinaigre

* plus de 50 mg ** plus de 100 mg *** plus de 200 mg

Les boissons

Niveau élevé (plus de 10 mg/portion)	Niveau modéré (5 à 10 mg/portion)	Niveau bas (moins de 5 mg/portion)
Bière brune	Bière	Cidre
Café instantané	Café	Sodas
Chocolat chaud		Thé Oolong
Thé noir		Tisanes
Thé vert		Vin

* plus de 50 mg ** plus de 100 mg *** plus de 200 mg

Quelle eau boire en cas de calculs rénaux (ou cristaux dans les urines) ? En quelle quantité ?

De manière générale on conseille de boire au moins 2,5 litres de liquides par jour pour diluer les urines et permettre l'élimination des cristaux. Par exemple, pour les calculs d'oxalate de calcium monohydraté, on conseille plutôt de choisir une eau bicarbonatée calcique. Malgré les idées reçues, il est tout à fait possible de boire l'eau du robinet même si celle-ci est calcaire. Les liquides doivent être consommés tout au long de la journée et doivent avoir de préférence un pH neutre. La diminution de la consommation de boissons gazeuses de type soda est aussi fortement conseillée.

Comment dissoudre l'oxalate de calcium et d'autres formes de calculs naturellement ?

En soutien des traitements classiques et avec le conseil d'un professionnel de santé, certains compléments alimentaires pourraient aider à diminuer le risque de formation de cristaux d'oxalates. Parmi eux, le jus de citron, les graines de courges, la grenade, l'ortie, le persil et le basilic peuvent facilement être ajoutés à une alimentation saine et équilibrée ainsi qu'à une activité physique régulière pour prévenir et diminuer les risques de récidives.

Pour aller plus loin, lire : Les traitements naturels des calculs rénaux

Références

Kasidas, GP and Rose, GA, Oxalate content of some common foods: determination by an enzymatic method, J Human Nutr. 34, 255-266, 1980
Zarembski, PM and Hodgkinson, A. The oxalic acid content of English diets. Brit J Nutr, 16, 627-634, 1962
Savage, GP, Nilzen V, Osterberg, K, Vanhanen, L. Soluble and insoluble oxalate content of mushrooms. International Journal of Food Science and Nutrition. 53(4): 293-6, July 2002
Massey, LK, Palmer, RG, Horner, H. Oxalate content of soybean seeds, soyfoods, and other edible legumes. J. Agric Food Chem, 49 (9), 4262-4266, 2001.
Charrier, MJS, Savage GP, Vanhanen, L. Oxalate content and calcium binding capacity of tea and herbal teas. Asia Pacific Journal of Clinical Nutrition. 11(4): 298-301, 2002
Hönow, R and Hesse, A. Comparison of extraction methods for the determination of soluble and total oxalate in foods by HPLC-enzyme-reactor. Food chemistry 78, 511-521, 2002
Libert, B; Franceschi, V. Oxalate in crop plants. J. Agric Food Chem. 35, 926-938, 1987

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